Nemačka: Bolnice traže uvođenje više pokazatelja pandemije

Foto: unsplash
69

Da li je incidencija još uvek dovoljna kao odlučujući indikator za procenu situacije sa koronom? O tome se u Nemačkoj već neko vreme vodi rasprava. Nemačke bolnice su za mešavinu nekoliko pokazatelja.

Od početka pandemije u Nemačkoj važan indikator za borbu protiv koronavirusa bila je sedmodnevna incidencija. Na osnovu broja novih slučajeva u poslednjih sedam dana, politika je donosila odluke o restrikcijama, ograničavanju kretanja građana i broju kontakata, te o drugim merama, piše “DW”.

U međuvremenu se situacija znatno promenila, i to zahvaljujući napretku vakcinacije.

Poslednjih meseci se inficirao znatan broj mlađih osoba, ali istovremeno je umnogome opala verovatnoća da će novi inficirani završiti u bolnici, na respiratoru ili čak umreti od posledica bolesti.

Zahtev da se utvrdi kombinacija pokazatelja

S obzirom na napredak u vakcinaciji Nemačko udruženje bolnica (DKG) zalaže se za novu kombinaciju različitih pokazatelja kako bi pandemija korone mogla bolje da se proceni.

Do sada ključna sedmodnevna incidencija samo je jedan od ukupno dvanaest indikatora, kako izveštava Nemačka mreža novinarskih redakcija (RND), pozivajući se na koncept DKG-a u koji je imala uvid. Ostale ključne brojke uključuju stopu pozitivnih testova, stopu vakcinacije i popunjenost klinika obolelim od Kovida-19, kao i faktore koji registruju dinamiku onoga što se događa u vezi s pandemijom.

“Pomoću ove matrice lako je na prvi pogled videti kakva je trenutno trenutna pandemijska situacija i kakvi trendovi i veze postoje”, rekao je šef DKG -a Gerald Gas za RND. Na primer, iz tabele se može brzo saznati da li stariji, vakcinisani ljudi ponovo dolaze u klinike jer se zaštita od vakcinacije smanjuje.

“Političari moraju konačno definisati kombinaciju pokazatelja”, rekao je on.

Ministar zdravlja Jens Špan već dugo apeluje da se osim sedmodnevne incidencije za procenu situacije uzmu u obzir i druge ključne brojke. Špan je sada posebno ukazao na visoku stopu vakcinacije – veća incidencija u ovakvoj situaciji ne dovodi tako brzo do preopterećenja zdravstvenog sistema.

Za RKI incidencija ostaje najvažniji pokazatelj ranog upozorenja

Nasuprot tome, šef nadležnog državnog Instituta Robert Koh (RKI), Lotar Viler, i dalje se zalaže za posmatranje incidencije kao “vodećeg pokazatelja” za razvoj pandemije koronavirusa. On je to još jednom naglasio početkom nedelje, na konferenciji šefa kancelarskog ureda Helgea Brauna i šefova pokrajiniskih kancelarija.

Prema RKI, broj novih infekcija ostaje najvažnija vrednost ranog upozorenja.

“To mi je neshvatljivo”, protivreči šef DKG -a Gas. Na kraju krajeva, radi se o „održavanju javnog prihvatanja mera protiv korone”.

Problem je u tome kako druge mere utiču na vrednost incidencije. Gas pretpostavlja, na primer, da će novi obavezni test za putnike koji se vraćaju u Nemačku dovesti do sve veće incidencije jednostavno jer se sprovodi više testova. To bi moralo da se pravilno klasifikuje, na primer poređenjem sa stopom pozitivnih rezultata testa, rekao je on za RND.

Sedmodnevna incidencija ionako do sada nije bila jedini kriterijum za donošenje odluka – određenu ulogu je igrao i R-faktor (broj osoba koje zarazi jedna inficirana osoba), ali i generalno opterećenje zdravstvenog sektora.

Osim toga, od sredine juna Institut Robert Koh prikuplja detaljnije podatke, poput starosti zaraženih i stope hospitalizacije.

Učestalost po starosnim grupama: Među novozaraženima sada je najviše mladih, između 15 i 24 godine. Stopa zaražavanja u toj grupi je 32, ali mladi retko razvijaju teži oblik Kovida. Zaražavanje među starijima od 60, koji su najugroženiji, ostaje niskog intenziteta, na stopi manjoj od 5,0, saopštio je Institut.

Hospitalizacija: Prema poslednjim podacima, broj ljudi na lečenju u bolnicama i na odeljenjima intenzivne nege je nizak i stagnira.

Varijante virusa: Zarazniji delta soj korona virusa već duže dominira u Nemačkoj.

Poreklo zaraze: Prema podacima Instituta, sve više ljudi se zaražava u inostranstvu. Zaraza je najčešća među povratnicima iz Španije, Turske i Holdanije, zatim iz Grčke i Hrvatske.

Testiranje: Laboratorije već sedmicama prijavljuju manji obim testiranja.

Efekat vakcinacije: “Daleko najveći deo” stanovništva zaraženog od 1. februara nije bio vakcinisan. Institut je efikasnost vakcine od početka februara do polovine jula procenio na oko 89 odsto u starosnoj grupi od 18 do 59 godina i oko 87 odsto među starijima. To potvrđuju klinička ispitivanja.

Zaraženi među vakcinisanima: Institut je od februara registrovao više od šest hiljada slučajeva zaraze među vakcinisanim ljudima. Većina je imala blage simptome. Među starijima od 60 godina oko četvrtina je morala u bolnicu. U svakom slučaju, stopa zaražavanja među oko 40 miliona vakcinisanih u Nemačkoj je niska. Institut, međutim, upozorava da je stepen zaštite od infekcije među vakcinisanima “verovatno precenjen.”

Kompleksna pandemija

“Pandemija je kompleksna, samo jedan parametar ne može sveobuhvatno oslikati kompletni razvoj događaja”, kaže dr. Ursula Berger sa univerziteta Ludvig-Maksimilijan u Minhenu:

“Broj novih pacijenata u bolnicama je robusniji pokazatelj kad se radi o promenama strategije za stanovništvo. Broj hospitalizacija je u mnogim zemljama podkazatelj koji je već odavno u prvom planu kad se radi o proceni razvoja pandemije.”

Sličnog je mišljenja i prof. dr. Klemens Vendtner iz minhenske klinike Švabing:

“Za razliku od evidencije broja zauzetih kreveta na odeljenjima intenzivne nege, stopa hospitalizacije obuhvata i stanje u normalnim odeljenjima na klinikama. A to je važno jer je medicinsko osoblje i tamo ima posla, a klinike moraju na raspolaganje staviti kratkoročno dodatne kapacitete, odnosno krevete.”

Riskantna situacija

Šta bi uvažavanje dodatnih pokazatelja konkretno moglo da znači? Moguće je, na primer, da u Nemačkoj na jesen, u slučaju porasta broja infekcija, ali niskog broja hospitalizovanih, korona-mere ipak neće biti ponovno pooštrene.

Izvor DW
Takođe će vam se svideti

This website uses cookies to improve your experience. We'll assume you're ok with this, but you can opt-out if you wish. Accept Read More